Especializada – Hospitalización
La codificación del episodio clínico de un paciente, mediante la evaluación de la historia clínica y sus episodios, supone un proceso laborioso y complejo. Si la codificación se realiza manualmente, los códigos de un episodio deben buscarse en los diversos manuales de codificación, estableciendo cuidadosas referencias cruzadas y exigiendo al codificador la armonización de las historias clínicas confeccionadas por los médicos, en sus diferentes servicios, con las normas de codificación nacionales e internacionales vigentes.
DRGFinder® es una herramienta de codificación y optimización del CMBD de 3M basada en Microsoft® Windows® que asigna los códigos de diagnósticos y de procedimientos basados en la terminología introducida por el usuario en el sistema.
Se trata de un sistema Clínico-Experto de ayuda a la Codificación con un doble objetivo:
- Codificación CIE-9-MC.
- Optimización de GRDs.
La funcionalidad única de los sistemas expertos de 3M, le permitirá garantizar una codificación y agrupación más precisa y consistente.
El sistema de codificación utilizado por el DRGFinder es la CIE-9-MC, extraída de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9ª Revisión, Modificaciones Clínicas e incluye:
- Códigos de diagnóstico
- Códigos de procedimiento
- Códigos V (clasificaciones suplementarias)
- Códigos E (causas externas)
- Códigos M (morfología)
El programa contiene también:
- Reglas de codificación.
- Información sobre mecanismos de enfermedades, complicaciones y fases ambiguas.